{"id":1050,"date":"2020-06-22T11:22:01","date_gmt":"2020-06-22T09:22:01","guid":{"rendered":"https:\/\/www.celiacscatalunya.org\/blog\/?p=1050"},"modified":"2020-06-22T11:44:17","modified_gmt":"2020-06-22T09:44:17","slug":"coneixements-basics-de-la-dieta-sense-gluten","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.celiacscatalunya.org\/blog\/coneixements-basics-de-la-dieta-sense-gluten\/","title":{"rendered":"Coneixements b\u00e0sics de la dieta sense gluten"},"content":{"rendered":"\n<ol>\n<li><strong>Introducci\u00f3:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>Avui dia el n\u00famero de gent diagnosticada de patologies relacionades amb la ingesta de gluten est\u00e0 augmentant pel fet que es coneix m\u00e9s sobre la malaltia i els seus m\u00e8todes de diagn\u00f2stic, en conseq\u00fc\u00e8ncia, el nombre de persones que segueixen la dieta sense gluten s&#8217;ha vist incrementat.<\/p>\n<p>Aquestes patologies s\u00f3n la celiaquia, la sensibilitat al gluten no cel\u00edaca i l\u2019al\u00b7l\u00e8rgia al blat; de les quals l\u2019\u00fanic tractament fins al dia d\u2019avui \u00e9s la dieta sense gluten.<\/p>\n<p>Dur a terme una correcta dieta sense gluten pot suposar gran esfor\u00e7, la persona cel\u00edaca ha d\u2019estar informada i posar consci\u00e8ncia en tot el que consumeix, ja sigui dins i fora de casa. Haver d\u2019estar cont\u00ednuament alerta pot suposar <a href=\"https:\/\/www.celiacscatalunya.org\/blog\/2019\/01\/14\/els-aspectes-psicologics-vinculats-amb-ladherencia-a-la-dieta-sense-gluten-dr-ricardo-fueyo\/\">implicacions psicol\u00f2giques<\/a> a causa de la pressi\u00f3 i por que pot sofrir la persona. Per tot aix\u00f2 molts pacients associen el diagn\u00f2stic de la malaltia cel\u00edaca amb una p\u00e8rdua de la qualitat de vida pels problemes que es generen a l\u2019hora de sortir a menjar fora de casa, de viatjar, l\u2019afectaci\u00f3 en la vida familiar, etc.<\/p>\n<p>En l\u2019article es desenvoluparan els coneixements b\u00e0sics sobre la dieta a seguir per pacients de patologies relacionades amb la ingesta de gluten, per a poder tenir una base s\u00f2lida de coneixement i aix\u00ed poder dur-la a terme \u00a0correctament i evitar complicacions.<\/p>\n<ol start=\"2\">\n<li><strong>Caracter\u00edstiques de la dieta sense gluten<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>La dieta sense gluten t\u00e9 com a objectiu retirar permanentment el gluten de l\u2019alimentaci\u00f3 del pacient una vegada s\u2019ha obtingut el diagn\u00f2stic, per a garantir la recuperaci\u00f3 de les vellositats intestinals , millorar els s\u00edmptomes i evitar les complicacions a curt, mitj\u00e0 i llarg termini.<\/p>\n<p>A grans trets la dieta sense gluten es basa en:<\/p>\n<ul>\n<li>Eliminar tot producte que contingui com a ingredient, blat, espelta, kamut, ordi, s\u00e8gol i civada no certificada.<\/li>\n<li>Eliminar qualsevol producte derivat d\u2019aquests cereals: Mid\u00f3*, farina, s\u00e8mola.<\/li>\n<\/ul>\n<p>*El mid\u00f3 pot utilitzar-se en l\u2019elaboraci\u00f3 de productes sense gluten sempre que es garanteixi una separaci\u00f3 correcta de la part proteica i es confirmi un contingut en gluten inferior a 20 ppm.<\/p>\n<ul>\n<li>Revisar l\u2019etiquetatge dels aliments <strong>processats i ultra processats <\/strong>per buscar la menci\u00f3 o segell \u201csense gluten\u201d.<\/li>\n<\/ul>\n<p>D\u2019una banda, els aliments processats s\u00f3n productes naturals amb 2 o 3 ingredients als quals s\u2019han afegit olis, sal i greixos, conservants o additius per allargar la seva vida \u00fatil, canviar la textura o potenciar el sabor entre d\u2019altres opcions. Mantenen la identitat de l\u2019aliment original i es poden diferenciar dels ultra processats per qu\u00e8 aquests contenen nombrosos ingredients (m\u00e9s de 5 o 6), als quals tamb\u00e9 se\u2019ls ha afegit sal, greixos, sucres, etc. A m\u00e9s, i gaireb\u00e9 sempre han estat elaborats de manera industrial.<\/p>\n<ul>\n<li>Basar l\u2019alimentaci\u00f3 en productes per naturalesa sense gluten: verdures, fruites, hortalisses, lactis, etc. per la seva aptitud en nutrients (vitamines, minerals, fibra etc.) aspecte prioritari per a mantenir una dieta i vida saludable.<\/li>\n<li>Reduir els productes ultra processats espec\u00edfics per a cel\u00edacs, ja que s\u00f3n elaborats principalment amb olis i farines refinades que s\u00f3n pobres en fibra i vitamines.<\/li>\n<li>Assegurar l\u2019abs\u00e8ncia de contaminaci\u00f3 creuada: proc\u00e9s pel qual els aliments que no contenen gluten l\u2019incorporen en entrar en contacte amb subst\u00e0ncies alienes que s\u00ed en contenen.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00a0<\/p>\n<ol start=\"3\">\n<li><strong>Classificaci\u00f3 dels aliments segons la seva aptitud per a la dieta sense gluten:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>\u00a0<\/strong>El primer que cal fer \u00e9s classificar els aliments segons si s\u00f3n:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Aliments gen\u00e8rics:<\/strong> que s\u00f3n aquells que no han estat processats o ho han estat m\u00ednimament amb la intenci\u00f3 de preservar-los, siguin comestibles, de manera que col\u00b7loquialment diem que no contenen gluten de manera natural com per exemple l\u2019arr\u00f2s, patates, fruites, vegetals, carns i peixos, etc.<\/li>\n<li><strong>Aliments de risc<\/strong>: Aliments processats i ultra processats susceptibles de contenir gluten.<\/li>\n<li><strong>Aliments prohibits:<\/strong> Aliments que contenen gluten com a ingredient o com a tra\u00e7a.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La <a href=\"https:\/\/www.celiacscatalunya.org\/pdfs\/Clas-Aliments_CAT_DIG.pdf\">Taula de Classificaci\u00f3 d\u2019aliments<\/a> \u00e9s una eina essencial de consulta, i recomanen revisar-la de tant en tant per con\u00e8ixer els <a href=\"https:\/\/www.celiacscatalunya.org\/blog\/2020\/02\/27\/coneixes-les-ultimes-novetats-en-la-classificacio-daliments-sense-gluten-de-risc-i-prohibits\/\">canvis que s\u2019hi produeixen en el temps<\/a>.<\/p>\n<p>Una vegada detectats els productes de risc, \u00e9s necessari classificar-los com a aptes o prohibits en funci\u00f3 de l\u2019etiquetatge dels productes , \u00e9s a dir la pres\u00e8ncia de l\u2019esment o s\u00edmbol \u201csense gluten\u201d en els productes susceptibles de ser etiquetats.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<ol start=\"4\">\n<li><strong>Etiquetatge de productes:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>El <strong>Reglament N\u00ba828\/2014<\/strong> determina que els productes amb menci\u00f3 o icona \u201csense gluten\u201d han de tenir menys de 20 parts per mili\u00f3 (ppm) de gluten en el producte final, llindar de seguretat pels pacients cel\u00edacs, segons el Codex Alimentarius, que s\u2019empra internacionalment.<\/p>\n<p>Tot i aix\u00f2, no tots els productes alimentaris poden ser etiquetats amb la menci\u00f3 o segell \u201csense gluten\u201d per qu\u00e8 una altra legislaci\u00f3 vigent, el <strong>Reglament 1169\/2011<\/strong> no permet atribuir propietats o caracter\u00edstiques quan els productes d\u2019una mateixa categoria s\u00f3n iguals. Aleshores, portem \u2018ho a la pr\u00e0ctica, nom\u00e9s els aliments que han sofert canvis importants en el proc\u00e9s d\u2019elaboraci\u00f3 o contenen m\u00faltiples ingredients s\u00f3n susceptibles de ser etiquetats.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Aliments gen\u00e8rics:<\/strong> Lliures de gl\u00fatens per naturalesa. Segons la legislaci\u00f3 no poden portar cap s\u00edmbol o esment \u201csense gluten\u201d. Fruites, hortalisses, carns, llets, olis, etc.<\/li>\n<li><strong>Aliments de risc<\/strong>: Productes processats i ultra processats. S\u00f3n susceptibles de contenir gluten com a ingredient o com a tra\u00e7a. Els que s\u00f3n aptes porten el s\u00edmbol o l\u2019esment \u201csense gluten\u201d. Begudes vegetals, hamburgueses, iogurts de sabors, etc.<\/li>\n<li><strong>Aliments prohibits:<\/strong> Aliments que contenen gluten com a ingredient o com a tra\u00e7a. Es fa esment en l\u2019etiquetatge. Pasta, pa, farina elaborats amb farines amb gluten,<\/li>\n<\/ul>\n<p>Moltes vegades resulta dif\u00edcil saber si un producte \u00e9s apte o no apte. Aix\u00ed, davant el dubte, es recomana evitar aquest tipus de productes i buscar sempre el s\u00edmbol o l\u2019esment \u201csense gluten\u201d i en cas de no trobar-lo cal evitar el seu consum.<\/p>\n<p>A m\u00e9s, podeu entrar en el m\u00f3n de l\u2019etiquetatge consultant <a href=\"https:\/\/www.celiacscatalunya.org\/pdfs\/guia_etiquetatge_cat_DIG.pdf\">El manual per a facilitar la compressi\u00f3 de l\u2019etiquetatge<\/a> publicat per l\u2019Associaci\u00f3 Cel\u00edacs de Catalunya.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<ol start=\"5\">\n<li><strong>Dificultats per a seguir la dieta sense gluten<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>\u00a0<\/strong>Diferents motius fan que el seguiment de la dieta sense gluten sigui complicat. Els factors principals es poden agrupar en:<\/p>\n<ul>\n<li>Desinformaci\u00f3 a l\u2019hora del diagn\u00f2stic pel que fa a la dieta sense gluten<\/li>\n<li>Interpretaci\u00f3 de l\u2019etiquetatge:\n<ul>\n<li>Lletra petita, paraules incomprensibles, etc.<\/li>\n<li>Informaci\u00f3 contradict\u00f2ria en xarxes i etiquetatge.<\/li>\n<li>Errors per part de l\u2019elaborador en la informaci\u00f3 sobre el gluten a l\u2019etiquetatge<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Contaminaci\u00f3 encreuada, tant a casa com a l\u2019hora de sortir fora de casa.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00a0<\/p>\n<ol start=\"6\">\n<li><strong>Conclusi\u00f3<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>S\u2019ha de recordar que, en l\u2019actualitat, l\u2019\u00fanic tractament possible per a la malaltia cel\u00edaca \u00e9s una alimentaci\u00f3 rigorosament exempta de gluten per a tota la vida. <strong>Fins i tot el consum inadvertit de gluten o puntual t\u00e9 conseq\u00fc\u00e8ncies per a la salut.<\/strong> En la majoria dels cel\u00edacs l\u2019eliminaci\u00f3 del gluten de la dieta condueix a una desaparici\u00f3 dels s\u00edmptomes cl\u00ednics, normalitzaci\u00f3 dels marcadors serol\u00f2gics i recuperaci\u00f3 de les lesions de la mucosa, aix\u00ed com la prevenci\u00f3 de les complicacions associades a la malaltia.\u00a0<\/p>\n<p>Encara que sigui complicat, s\u2019ha de seguir la dieta sense gluten de manera rigorosa . <strong>La reintroducci\u00f3 del gluten en qualsevol moment provoca l\u2019activaci\u00f3 del sistema immune i per tant de lesi\u00f3 intestinal <\/strong>que pot anar acompanyada o no de simptomatologia.<\/p>\n<p>Encara m\u00e9s important \u00e9s tenir cura de la contaminaci\u00f3 encreuada i del <a href=\"https:\/\/www.celiacscatalunya.org\/blog\/2020\/05\/27\/nova-evidencia-sobre-la-ingesta-de-gluten-inadvertida-en-pacients-celiacs-malgrat-seguir-una-dieta-estricta-sense-gluten\/\">consum inadvertit<\/a> de gluten <strong>en pacients asimptom\u00e0tics, ja que tot i no presentar simptomatologia, el seu consum provocar\u00e0 danys intestinals igualment.<\/strong><\/p>\n<p>Tot i ser complicat, en els darrers anys la dieta sense gluten ha evolucionat i cada vegada resulta m\u00e9s senzill poder seguir-la de manera estricta, dins i fora de casa. Tot i aix\u00f2, encara calen moltes millores, i la implicaci\u00f3 i sensibilitzaci\u00f3 dels diferents sectors de la societat com ara els organismes oficials,\u00a0 el sector de la restauraci\u00f3 o de la ind\u00fastria aliment\u00e0ria \u00e9s fonamental.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/strong><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Est\u00e9vez, Virginia, &amp; Araya, Magdalena. (2016). La dieta sin gluten y los alimentos libres de gluten.\u00a0<em>Revista chilena de nutrici\u00f3n<\/em>,\u00a0<em>43<\/em>(4), 428-433.\u00a0<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0717-75182016000400014\">https:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0717-75182016000400014<\/a>.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Casellas, F., L\u00f3pez Vivancos, J., &amp; Malagelada, J. R.. (2006). Epidemiolog\u00eda actual y accesibilidad al seguimiento de la dieta de la enfermedad celiaca del adulto.\u00a0<em>Revista Espa\u00f1ola de Enfermedades Digestivas<\/em>,\u00a0<em>98<\/em>(6), 408-419. Recuperado en 15 de junio de 2020, de <a href=\"http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1130-01082006000600002&amp;lng=es&amp;tlng=es\">http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1130-01082006000600002&amp;lng=es&amp;tlng=es<\/a>.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Mayo Clinic (Mayo, 2020) Dieta sin gluten. Recuperado de: <a href=\"https:\/\/www.mayoclinic.org\/es-es\/healthy-lifestyle\/nutrition-and-healthy-eating\/in-depth\/gluten-free-diet\/art-20048530\">https:\/\/www.mayoclinic.org\/es-es\/healthy-lifestyle\/nutrition-and-healthy-eating\/in-depth\/gluten-free-diet\/art-20048530<\/a><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/dialnet.unirioja.es\/servlet\/autor?codigo=2704117\">Manuel Mart\u00edn Esteban<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/dialnet.unirioja.es\/servlet\/autor?codigo=739420\">Juan Cacho Palomar<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/dialnet.unirioja.es\/servlet\/autor?codigo=2705942\">Alberto Cepeda S\u00e1ez<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/dialnet.unirioja.es\/servlet\/autor?codigo=2705731\">Alberto Mart\u00edn Bermudo<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/dialnet.unirioja.es\/servlet\/autor?codigo=2705732\">Isabel Prieto Santos<\/a>, (2010),Informe del comit\u00e9 cient\u00edfico de la Agencia Espa\u00f1ola de Seguridad alimentaria y nutrici\u00f3n (AESAN) en relaci\u00f3n con la enfermedad cel\u00edaca y los problemas que plantean las t\u00e9cnicas anal\u00edticas para el control del contenido en gluten en los alimentos. <a href=\"https:\/\/dialnet.unirioja.es\/servlet\/revista?codigo=15156\">Revista del Comit\u00e9 Cient\u00edfico de la AESAN<\/a>,\u00a0ISSN\u00a01885-6586,\u00a0<a href=\"https:\/\/dialnet.unirioja.es\/ejemplar\/262452\">N\u00ba. 12, 2010<\/a>,\u00a0p\u00e1gs.\u00a063-78<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.aecosan.msssi.gob.es\/AECOSAN\/docs\/documentos\/seguridad_alimentaria\/evaluacion_riesgos\/informes_comite\/TECNICAS_ANALITICAS_GLUTEN.pdf\">http:\/\/www.aecosan.msssi.gob.es\/AECOSAN\/docs\/documentos\/seguridad_aliment<\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.aecosan.msssi.gob.es\/AECOSAN\/docs\/documentos\/seguridad_alimentaria\/evaluacion_riesgos\/informes_comite\/TECNICAS_ANALITICAS_GLUTEN.pdf\">aria\/evaluacion_riesgos\/informes_comite\/TECNICAS_ANALITICAS_GLUTEN.pdf<\/a><\/p>\n<p>OPS\/OMS. Clasificaci\u00f3n de los alimentos y sus implicaciones en la salud. Recuperado de: <a href=\"https:\/\/www.paho.org\/ecu\/index.php?option=com_content&amp;view=article&amp;id=1135:clasificacion-alimentos-sus-implicaciones-salud&amp;Itemid=360\">https:\/\/www.paho.org\/ecu\/index.php?option=com_content&amp;view=article&amp;id=1135:clasificacion-alimentos-sus-implicaciones-salud&amp;Itemid=360<\/a><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>REGLAMENTO DE EJECUCI\u00d3N (UE) No 828\/2014 DE LA COMISI\u00d3N de 30 de julio de 2014 relativo a los requisitos para la transmisi\u00f3n de informaci\u00f3n a los consumidores sobre la ausencia o la presencia reducida de gluten en los alimentos. Recuperado de: <a href=\"https:\/\/eur-lex.europa.eu\/legal-content\/ES\/TXT\/PDF\/?uri=CELEX:32014R0828&amp;rid=1\">https:\/\/eur-lex.europa.eu\/legal-content\/ES\/TXT\/PDF\/?uri=CELEX:32014R0828&amp;rid=1<\/a><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>&lt;a href=&#8221;http:\/\/www.freepik.com&#8221;&gt;Designed by Freepik&lt;\/a<\/p>\n\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Introducci\u00f3: Avui dia el n\u00famero de gent diagnosticada de patologies relacionades amb la ingesta de gluten est\u00e0 augmentant pel fet que es coneix m\u00e9s sobre la malaltia i els seus m\u00e8todes de diagn\u00f2stic, en conseq\u00fc\u00e8ncia, el nombre de persones que segueixen la dieta sense gluten s&#8217;ha vist incrementat. Aquestes patologies s\u00f3n la celiaquia, la sensibilitat [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":1054,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"spay_email":"","jetpack_publicize_message":""},"categories":[105,57,79],"tags":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i1.wp.com\/www.celiacscatalunya.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/425946-PDV06V-969-scaled-e1592818386113.jpg?fit=900%2C506&ssl=1","jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p9jMUf-gW","jetpack-related-posts":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.celiacscatalunya.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1050"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.celiacscatalunya.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.celiacscatalunya.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.celiacscatalunya.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.celiacscatalunya.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1050"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/www.celiacscatalunya.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1050\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1488,"href":"https:\/\/www.celiacscatalunya.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1050\/revisions\/1488"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.celiacscatalunya.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1054"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.celiacscatalunya.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1050"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.celiacscatalunya.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1050"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.celiacscatalunya.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1050"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}